岳阳晚报5月14日讯(通讯员 罗宝玉)近日,岳阳市中心医院心血管内科潘港教授团队联合麻醉科、超声医学科等多学科,成功完成岳阳地区首例经皮室间隔穿孔封堵术,挽救一名急性心肌梗死合并室间隔穿孔的76岁患者。目前患者已康复出院,随访显示其生活基本自理,心功能显著改善。



患者元娭毑(化名)患急性前壁心肌梗死,但未第一时间到胸痛中心就诊,导致错过最佳救治时间。虽经急诊冠脉介入治疗,但心肌坏死面积过大,继发巨大室壁瘤及5mm室间隔穿孔,引发顽固性心力衰竭。经抗心衰治疗无效,元娭毑出现端坐呼吸、进食呕吐等症状,病情持续恶化。


图片来源于网络

针对元娭毑的特殊病情,岳阳市中心医院启动心血管内外科、ICU、麻醉科、超声等多学科(MDT)会诊,专家团队认为传统外科手术风险过高,最终决定采用介入封堵术治疗。

手术在全麻气管插管呼吸机辅助通气下进行,心血管内科介入团队克服室壁瘤与穿孔位置的双重挑战,精准植入封堵器。术后造影及超声证实分流消失,心脏杂音消除,患者血流动力学显著改善。在主任医师邓海带领的心衰中心团队精心治疗下,元娭毑恢复良好。


室间隔肌部封堵器封堵后左室造影

室间隔穿孔是急性心梗罕见但致死率超80%的严重并发症,早期识别高危胸痛和确诊急性心梗后第一时间就医,开通血管、恢复血流是关键。岳阳市中心医院通过多学科协作、微创介入技术及围术期精细化管理的结合,为危重心血管疾病救治提供了新方案。

近年来,该院结构性心脏病团队在ECMO支持、超声造影引导等新技术应用上取得突破,显著提升区域危重症诊疗水平。此次手术的成功,标志着岳阳地区心血管介入技术迈向新台阶,也为类似病例的救治积累宝贵经验。

ad1 webp
ad2 webp
ad1 webp
ad2 webp