每当你自己或带娃去打疫苗时，接种医生问，“来，打哪个胳膊？”
你会怎么回答？怎么选？
有人觉得，随便吧，哪个都行。
有人觉得，打完疫苗胳膊痛，右手要写字、拿筷子吃饭，那就打左胳膊。
有人觉得，左胳膊上已经有了卡疤（卡介苗留下的），还是打右胳膊吧。
有区别吗？老实说，没什么区别。
但是！就在几天前，权威医学期刊《细胞》杂志发表了一项颠覆认知的研究。
疫苗打在不同的胳膊上，对于产生抗体，还真的有区别！
哦？？？
打在不同胳膊上，真的有差异
其实，这个研究不是说“左胳膊好还是右胳膊好”，而是——这一针要不要打在上一针打过的胳膊上。
而且针对的是同一种疫苗。
动物实验（小鼠没有手臂，所以对比的是同部位/不同部位）发现：当第二针疫苗打在与第一针相同的地方时，记忆B细胞会更快发挥作用，在7天内就能产生高水平抗体。
而换个地方打，抗体生成速度明显滞后，直到4周后才追平。
那人呢？
科学家使用了新冠mRNA疫苗进行了人群试验，结果一样：
同种疫苗，打同侧手臂，打完后5至7天就检测到中和抗体。而换一个胳膊打，产生抗体明显更慢。
不过，这种“快”的优势，在打完疫苗4周后开始减弱，到4至6个月时基本消失。
（论文插图。看不懂对吧，没事，我也看不懂/清）
快，就真的好吗？
我一直不这么觉得。可能很多人都不这么觉得。
你愿意被人说快吗？（哎等会，不要想歪）
对疫苗产生抗体来说，快，不一定好；持久，才好。（说了别想歪）
但是，“产生抗体快”，在某些特定情况下，确实有一定优势。比如：
1.发生重大疫情时
如果遇到重大或广泛的传染病疫情，需要及时、全程接种疫苗。
那么，在接种程序固定（比如打两针、间隔1个月）的情况下，更快产生抗体，就能更快“武装”好自己，更快建立免疫屏障，更快减少病原体的传播和扩散。
2.疑似发生暴露时
比如孩子的同学得了水痘，作为密切接触者，如果孩子之前只打过1针水痘疫苗，那么需要应急接种第二针水痘疫苗。
这时，如果能更快产生抗体，就能更快产生保护，减少感染风险或发病后的症状严重程度。
3.已经发生暴露时
再比如，已经明确被流浪狗咬伤或被污染的铁钉扎伤，需要打狂犬病疫苗、破伤风疫苗。
这时，打疫苗就是在和死神抢时间，产生抗体快一分快一秒都很重要。
下一针疫苗，打哪个胳膊？
当然，这只是一个研究得出的结果，还不是“医学共识”或“常识”。
一方面，主要结论是从小鼠身上得出来的，虽然也做了人群实验，但样本数量并不多。
另一方面，研究中用的是mRNA的新冠疫苗，而不是其他疫苗。
所以，还不清楚这个结论能不能推广到其他品种（如乙肝、脊灰、百白破）或工艺（如灭活、减活、重组）的疫苗上。
毕竟，不同的疫苗生产工艺、成分和作用机制都有所不同，不能一概而论。
所以，你也不用太纠结。
我的建议依然是：随便选，打哪个胳膊都行——从长远看，没有任何区别。
不过，下一次我去打流感疫苗时，可能真的会看一下前一针打的是哪个胳膊。
（完）
