大家好，我是张氏中医第六代传承人张喜海，专注骨病40年。
我有一位患者，68 岁的陆女士，年初因摔倒导致骨折，经过两个月贴药治疗，虽骨折有所恢复，但右侧大胯开始疼痛。站立片刻，小腿就会肿胀，右下肢仅能微微抬起，日常活动严重受限。为缓解症状，她每日不间断服用中药，然而疼痛与肿胀未见明显改善，连简单的起身、行走都变得十分困难。
为了更精准辨证，我给陆女士做了中医四诊。
望诊可见其面色萎黄，舌质淡，舌苔白腻。闻诊时，她气息平稳，身上无特殊气味。问诊得知，陆女士摔倒导致骨折后，贴药两个月后，右侧大胯开始疼痛，站立片刻后小腿就出现肿胀，右下肢仅能轻微抬起。为缓解症状，她每日坚持服用中药，但疼痛和肿胀未有明显改善。此外，她自述平素易疲倦，食欲不佳，睡眠质量一般，大小便正常。切诊发现，其右侧大胯压痛明显，小腿按之凹陷，脉象沉细。
根据中医四诊我辨证陆女士为气血亏虚、痰瘀阻络证。为此我将采用中药外用热敷法。
方：黄芪、当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、半夏、陈皮、茯苓、牛膝等等（具体用量根据患者情况而定）。
方中黄芪补气，当归、川芎、赤芍、桃仁、红花活血化瘀，半夏、陈皮、茯苓化痰祛湿，牛膝引血下行，诸药合用，可通过热敷促进局部气血运行，化痰通络，减轻疼痛和肿胀。
四周后，68 岁的陆女士，自诉现在右侧大胯疼痛明显减轻，不再像之前那样持续难受。站立时间增长后，小腿肿胀情况改善，不像从前站一会儿就肿得厉害。右下肢的活动能力提升，抬腿动作比之前轻松，日常行走姿态更自然，已能完成简单家务。食欲和睡眠也有好转，整体精神状态较之前更好，身体状况的改善让自己的生活都有了信心。
