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2025年5月15日是第11个“全国无幽日”。在日常门诊中，除了怎么治疗幽门螺杆菌，病人最关心的问题就是：我是怎么感染上幽门螺杆菌的？感染后有哪些症状？我身边的人要不要一起查一下？怎么查？怎么预防幽门螺杆菌的感染？今天我们就病人这些最关心的问题一起来聊聊。
幽门螺杆菌可以通过口口途径、粪口途径在人群之间互相感染、传播，常见于共同进餐、进食或者是接吻等。还有长辈喂小孩吃东西的时候喜欢自己嚼碎喂，此种情况也容易造成孩子发生幽门螺杆菌感染。
在和其他人同桌吃饭的时候，共同夹一个盘子里的菜，在此过程中会不经意的有唾液、口水的交换，唾液口水内可能就有幽门螺杆菌存在，所以最常见的感染人群是家人、亲属或者是亲密的朋友之间。
由于我们中国人的饮食习惯，不喜欢分餐制，所以中国人群幽门螺杆菌感染率是很高的。也因为这个原因，我们建议幽门螺杆菌广泛普查，尤其建议与感染者一起居住的人要进一步检查。
幽门螺杆菌感染的典型症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭等。由幽门螺杆菌感染引起的相关性胃炎，主要临床表现有：上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状，病程较为缓慢，但是容易反复发作。
因为患者感染幽门螺杆菌后会产生多种致病因子，从而引起胃黏膜损害，临床疾病的发生一般呈现多样性，但典型症状主要表现为反酸、嗳气、饱胀感等。
至于幽门螺杆菌的检查方法主要分为有创检查和无创检查两种。无创的检查就是我们所说的呼气试验，就是老百姓所说的吹一口气，临床上叫碳13、碳14呼气实验，这是最常见的，再就是可以查病人的粪便来检测幽门螺杆菌抗原，或者通过抽血检测幽门螺杆菌抗体。
有创的检查一般是通过胃镜，在胃镜下做快速尿素酶检测，或者取一块胃黏膜组织做病理切片检查。一般来说，呼气试验、胃镜下的快速尿素酶检测或者病理切片检查、粪便抗原检查都是检测是否正在感染幽门螺杆菌，而抽血查抗体只能说明之前感染过幽门螺杆菌，但并不能说明你现在是否正在感染。
所以在日常门诊中，如果仅要查幽门螺杆菌，一般建议患者呼气试验。如果患者伴有明显胃部不适症状，我们会建议进一步胃镜检查，在胃镜检查的同时可病理切片检查是否感染幽门螺杆菌。
预防幽门螺杆菌感染最重要的是要注意个人卫生，要做到在吃饭的时候使用公勺公筷或者是实行分餐制，吃饭前、大便后要特别注意手的卫生。饭前、便后要及时洗手，不要经常用手摸嘴，不要吃生冷的食物，喝没有煮开的水，尽量减少外出就餐和吃外卖的次数，也不要和他人共用餐具。
图片来源：摄图网
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作者介绍
李航
江南大学附属医院
消化内科 副主任医师
简介：毕业于南京中医药大学临床医学专业，擅长运用中西医结合方法治疗消化内科常见病，对消化系统疑难、复杂病有较强的分析、解决能力。熟练掌握胃肠镜诊断技术及内镜下诊断与治疗。发表SCI、核心期刊论文多篇。
擅长：胃肠镜诊断和治疗以及中西医结合消化内科临床。
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