全国防灾减灾日 | 地震灾区传染病预防指南

2025年3月28日，缅甸发生7.9级地震，导致实皆省、曼德勒省、马圭省、掸邦东北部地区、内比都委员会辖区和勃固省等地区遭受严重破坏，造成大量人员伤亡和财产损失。由于缅甸地处热带地区，地震后的环境变化极大地增加了热带病传播风险。那么，地震后可能出现哪些热带病传播风险，个人应如何应对？

什么是热带病

“热带病”不是一种单独的疾病名称，而是一类疾病的统称。

这类疾病主要流行于热带和亚热带地区，多由寄生虫、病毒、细菌和真菌等病原体引起，包括霍乱、疟疾、登革热、血吸虫病、利什曼病等。

热带病给全球超10亿人造成极具破坏力的人力、社会和经济负担，每年消耗发展中国家数十亿美元，也让众多家庭陷入贫困的循环。

地震后的热带病风险变化

地震后，社会环境变化常常为热带病的传播创造了条件。这些变化包括：

安置点人员密集、生活环境差。灾民集中安置，卫生条件差，有利于病原体传播，还易形成蚊虫孳生地，增加蚊虫叮咬几率。

粪便管理困难、水源污染风险增加。灾区基础设施损毁，临时厕所不足，粪污处理能力下降，易污染水源，增加水源性传染病风险。

卫生体系受影响、药品运输受限。地震导致医疗设施瘫痪，道路中断导致防疫物资和治疗药品供应困难，影响疾病的早期诊断与规范治疗。
人畜共处频率上升、媒介动物活跃。房屋倒塌后，动物与人类活动空间重叠，鼠类、蜱虫、蝇类活动频繁，增加了人畜共患病传播风险。

震后易引发的热带病

近期，缅甸媒体报道指出，露宿街头的灾民已陆续出现被蚊虫叮咬，以及腹泻和呕吐症状。那么，震后易引发哪些主要的热带病？

水源性传染病

地震后，供水系统破坏导致居民不得已使用可能污染的水源，灾民一旦饮用或接触被污染的水和食物，就可能感染霍乱、伤寒、甲型肝炎、痢疾等水源性传染病。

感染霍乱的症状包括腹泻、呕吐和脱水

来源：世界卫生组织东地中海区域办公室

霍乱：霍乱弧菌在震后环境中极易传播，尤其在人群密集、卫生条件差的地区。霍乱具有发病急、传播快、波及面广的特点。霍乱病人与带菌者为主要传染源。

霍乱为经口传播的肠道传染病，主要通过水、食物、生活接触和苍蝇等传播。霍乱潜伏期常为1～2天，最短可至数小时，最长达5～6日。病人通常会出现急剧无痛性腹泻和呕吐，导致短时间内大量脱水，若不及时救治，死亡率较高。

感染伤寒的症状包括持续高热、头痛、腹痛、腹泻、出玫瑰疹和小丘疹

来源：世界卫生组织东地中海区域办公室

伤寒：震后灾区卫生条件恶化，食物和水源易被伤寒杆菌污染。伤寒主要通过粪-口途径传播，除了水和食物外，还可通过苍蝇等媒介昆虫传播。伤寒潜伏期为1～2周。临床症状主要表现为持续性发热、无力、腹痛、腹泻、白细胞正常或降低、肝脾肿大等，典型病例可能出现玫瑰疹，病程一般为3～4周，严重影响患者健康。