胎盘,堪称胎儿在妈妈子宫里的 “生命供给站”。在孕期,它承担着给胎儿输送氧气和营养物质,同时排出胎儿代谢废物的重任。



胎盘老化,其实指的是胎盘功能的减退。正常情况下,胎盘会随着孕周的增加,逐渐成熟。但当胎盘出现钙化、梗死等现象,致使其功能下降,无法满足胎儿生长发育的需求时,就可以说胎盘老化了。

临床上医生一般借助超声检查来判断胎盘的成熟度,把胎盘分为4级,即0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。

胎盘0级:多见于中孕期(孕28周前),胎盘尚未成熟。

胎盘Ⅰ级:多见于孕30周以后,胎盘已基本成熟。

胎盘Ⅱ级:多见于孕36周及以后,胎盘已成熟。

胎盘Ⅲ级:多见于孕38周以后,胎盘已成熟,逐渐趋于老化。



胎盘老化容易造成胎儿缺氧、营养不良、发育迟缓以及胎儿窘迫,甚至死胎、死产、新生儿窒息等,其远期后果是造成胎儿脑细胞坏死、发育不良,最终酿成智力障碍。

一、为什么会胎盘老化?

胎盘老化通常是由多种因素共同作用。



过期妊娠:怀孕时间超过 42 周,胎盘会随着时间推移而逐渐老化。

母体慢性疾病:若准妈妈存在妊娠糖尿病、妊娠高血压等慢性疾病,可能会导致胎盘老化发生。

自身免疫功能下降,免疫系统出现功能障碍,可能会对胎盘产生应答作用,导致胎盘老化的情况发生。

孕妇年龄,高龄孕妇的身体机能相对下降,血管弹性降低,胎盘血管容易发生粥样硬化,导致胎盘功能减退,增加胎盘老化的风险。

其他原因:孕妈日常生活习惯不当,比如经常熬夜、营养摄入不足、营养元素摄入异常、心理压力较大、受不良情绪影响等情况,也会增加胎盘老化的发生率。

二、怎么预防胎盘老化?



①定期产检:按时进行产检能够及时了解胎盘和胎儿的发育状况,以便医生尽早发现问题并采取相应措施。

②健康生活方式:合理饮食、适度运动、规律作息、远离不良习惯等。

③慢性疾病管理:对于患有慢性疾病的孕妇,如高血压、糖尿病等,要在医生的指导下积极进行治疗和管理。通过合理用药、饮食控制、适当运动等方式,将血压、血糖等指标控制在正常范围内,减少疾病对胎盘的影响,预防胎盘老化。

④加强监测:加强对胎儿的监护,自己要学会在家数胎动。



三、发现胎盘老化怎么办?

孕周已足月:如果孕周达到或超过 37 周,胎儿已经成熟,发现胎盘老化,医生通常会考虑尽快终止妊娠,以避免胎儿在宫内出现危险。

孕周未足月:若孕周小于 37 周,胎儿尚未成熟,医生会根据胎儿的具体情况进行综合判断。

如果胎儿监测指标良好,胎盘功能减退不严重,可能会采取期待疗法。(让孕妇住院观察,给予吸氧、静脉输注营养物质等支持治疗,以改善胎儿的宫内环境,尽可能延长孕周,同时密切监测胎儿情况,争取让胎儿在宫内多发育一段时间,提高出生后的生存能力。)

如果胎儿出现宫内生长受限、缺氧等异常情况,会及时为患者提供吸氧干预,经评估后认为继续妊娠风险较大,可能会在促胎肺成熟后,提前终止妊娠。

发现胎盘老化后,孕妇要保持良好的心态,积极配合医生的检查和治疗,以保障自身和胎儿的健康。



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