关于失眠,难入睡调肝,睡不沉、早醒调气养血。

中医说失眠,是阳入于阴,阴能潜阳。阳是否能入阴,一是通路是否充足,二是阴足不足够能不能收敛着阳,让它不要虚浮。因为阳是主动的,上浮就是动,一动人就醒。

难入睡,是通路被阻了。被什么阻呢?气滞、痰浊、宿食、血瘀。

比如气滞,平时压力大,易焦虑,有明显的口苦,咽痛,胸胁满闷,舌瘦,舌尖红的,是肝气郁结,内火郁滞,那么可以参考柴胡加龙骨牡蛎汤加减,里面有小柴胡汤作为开路先锋,龙骨牡蛎等可以安神定志。先用3-5剂,后期不想吃汤剂,可以作为泡脚汤使用。

比如痰浊,咳嗽有痰,口中粘腻,头重,脑袋晕沉,舌苔胖黄腻还有齿痕,这是痰浊扰心,可以考虑温胆汤原方,里面有二陈汤可以健脾化浊,又有竹茹清热通心。

比如宿食,出现胃胀,恶心呕吐,大便不通,那么可以用保和芄。

比如瘀血,胸胁刺痛,舌暗苔淡有瘀瘀,脉涩等,参考血府逐血汤

把气畅通、痰浊化开,宿食消掉,道路通了,阳就能入阴,自然就能睡。

能入睡但睡不沉、或者早醒:道路是通的,但阴不够,阳老浮越。这时就要益气养阴或养血。

比如血虚,面色萎黄、舌淡苔白、头晕目眩的,心慌心悸,而早上刷牙老出血或者胳膊或脚上老青一块,紫一块的,是脾不统血,那么人参归脾芄就特别适合,我介绍了很多次,很慌心悸的吃上几次就有改善。

阴虚阳就偏亢,一般会有内热。所以要滋阴养血并清热。比如天王补心丹

这两大类原因占了我这几年临床接诊的90%的比例,供大家参考,当然还有因为阳虚、虚实夹杂的情况,比较复杂,就要经方加减了,有疑问的铁粉可以在评论区留言。

以上说到中药,请在中医师指导下用药。

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